Sohar

Sohar: 保険資格確認ソリューションで収益を最大化

Soharとは？ Soharは、医療機関が患者の受付を効率化し、請求却下を減らし、収益を最大化できるように設計された、最先端の保険資格確認ソリューションを提供しています。大手医療機関から信頼されているSoharは、スピードと正確さを両立させ、患者の保険資格やその他のファネル上部の情報を、これまで以上に迅速かつ正確に確認します。

主な機能とメリット

• 正確な確認: 90%以上の確認が30秒以内に表示され、中央値の遅延はわずか6秒です。
• コンバージョン率の向上: 誰が保障されているかをできるだけ早く把握することで、患者のコンバージョン率を向上させます。
• 請求却下の削減: フロントエンドの収益サイクル管理（RCM）を悩ませる不必要な請求却下を防ぎます。
• 自動化されたワークフロー: SoharのAPIを使用して、手動のワークフローを排除し、自動化を促進します。

Soharの仕組み

Soharは、独自の技術を活用して、次のことを行います。

1. 氏名、生年月日、都道府県に基づいて、患者の有効な保険を特定します。
2. リアルタイムの資格チェックを実施します。
3. ネットワーク内およびネットワーク外のサービスを含む、ネットワークのステータスを明確にします。
4. リアルタイムでメンバーの詳細を確認および修正することにより、リクエストをルーティングするための支払者インテリジェンスを提供します。
5. 不正確な送信を防ぐために、給付関連のエンティティとカーブアウトを特定します。

ユースケース

• 患者受付: オンボーディングプロセスを効率化し、不要なドロップオフを防ぎます。
• リアルタイム資格: 資格と給付確認（VoB）を即座に実行します。
• 請求却下の削減: 請求却下を防ぎ、請求が成功する可能性を高めます。

Soharを選ぶ理由

Soharは、Talkiatryなど、医療機関にとって重要な分野に対応しています。手動ワークフローを削減し、保険資格確認の精度を向上させることで、Soharは患者のコンバージョン率を高め、業務効率を向上させ、請求却下率を低下させ、多くの場合、最初の1年以内に大きなROIを達成します。

Soharは、自動的かつ正確にチェックされる患者の割合を向上させるのに役立ちます。かつては数時間かかっていたこと（多くの場合、電話やポータルへのログインが必要）が、今では数秒で完了します。自動化により、患者受付ワークフローがより効率的になり、結果のスピードと一貫性により、チームはより自信を持つことができます。

Sohar製品

• Discovery: 患者に保険情報を事前に共有してもらうことなく、患者の健康保険の範囲を特定します。
• Verification: 患者がサービスの資格があるかどうかを判断し、給付の性質を確認します。
• Network Status: プロバイダーと支払者が関係を持っているかどうかを確認し、患者がネットワーク内またはネットワーク外にいるかどうかを判断します。
• Cost Estimate: 最終ステップとして、正確なコスト情報を含む「レビュー注文」エクスペリエンスを患者に提供します。

Soharは誰のため？

Soharは、次のことを希望する医療機関に最適です。

• 患者受付プロセスを改善する
• 請求却下を減らす
• 収益を最大化する
• 資格と確認のプロセスを自動化する

お客様の声

• Robert Krayn, CEO: 「Soharによる資格の自動化は、Talkiatryにとってビジネス上重要な分野に対応しました...最初の12か月で8:1のROIを達成しました。」
• Matt Ivester, SVP, Head of Product: 「迅速かつ正確な応答は、患者エクスペリエンスを有意義に改善し、より多くの資格のある患者を受け入れチャネルを通じて獲得できるようになったことを意味します。」

今すぐ患者受付プロセスを変革しましょう

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